과민성방광 및 요실금
과민성방광이란?
갑자기 소변이 보고 싶은 요절박(urgency)를 주증상으로 잦은배뇨, 2회 이상의 야간뇨, 소변이 급해서 참지 못하고 지리는 절박성 요실금의 증상이 동반되는 증상증후군입니다.
쉽게 말해 별다른 불편 없이 방광이 소변을 충분히 저장할 수 있는 능력, 방광의 저장기능에 문제가 있는 것을 말합니다.
과민성방광의 원인
여성에서는 방광자체의 문제와 더불어 요실금과 관련되어 나타나는 경우가 많고 뇌졸중, 척수손상 등 신경손상과 관련된 경우에도 흔히 나타날 수 있습니다.
이런 경우를 별도로 신경인성방광으로 분류를 합니다. 그 외에는 결석이나 염증 등에 의한 이차적인 요인과 우울증 강박증 같은 심리적 요인이 있습니다.
검사와 진단은 어떻게 하나요?
병력과 소변검사, 요류검사, 초음파검사 등으로 요로계의 구조적, 기능적 문제를 확인하고 배뇨일지를 작성해 횟수와 양을 점검하여 과민성방광 외 다른 질환이 있는지를 확인합니다.
치료는?
① 행동치료로 바른 배뇨습관을 교육받고 이를 유지하기 위해 노력하는 것입니다.
② 약물치료로는 항콜린제복용으로 민감한 방광을 억제시켜 정상배뇨습관을 유지할 수 있도록 해줍니다.
③ biofeedback, 케겔운동 등 골반근육을 강화시키고 과도한 긴장을 이완시켜 증상을 완화시킵니다.